*بیماری پارکینسون (Parkinson’s Disease یا PD) برای اولین بار توسط دانشمند بریتانیایی دکترجیمز پارکینسون (James Parkinson) در سال 1817 میلادی توصیف شد و …………… لذا نام این بیماری به او تعلق یافت*.
این بیماری بر اساس چهار علامت مخصوص آن مشخص می شود:
• ارتعاش دست و پا در حالت استراحت (لرزش بیمار همزمان با ارتعاش دست و پا در حالت استراحت)
• آرام شدن حرکت (برادیکینسیا / Bradykinesia)
• سختی حرکت (و خشک شدن) دست و پا یا بدن
• تعادل بد (تعادل ضعیف)
در حالی که دو یا بیشتر از این علایم در بیمار دیده شود، مخصوصا ً وقتی که در یک سمت بیشتر از سمت دیگر پدیدار شود، تشخیص پارکینسن داده می شود مگر اینکه علایم دیگری همزمان وجود داشته باشد که بیماری دیگری را نمایان کند. بیمار ممکن است در اوایل، بیماری را با لرزش دست و پا یا با ضعیف شدن حرکت احساس کند و دریابد که انجام هر کاری بیشتر از حد معمول طول می کشد و یا اینکه سختی و خشک شدن حرکت دست و ضعف تعادل را تجربه می کند. اولین نشانی های پارکینسون مجموعه ای متفاوت از ارتعاش، برادیکنسیا، سفت شدن عضلات و تعادل ضعیف هستند. معمولا ً علایم پارکینسون ابتدا در یک سمت بدن پدیدار می شوند و با گذشت زمان به سمت دیگر هم راه پیدا می کنند.
تغییراتی در حالت صورت و چهره روی می دهد، از جمله ثابت شدن (fixation) حالت صورت (ظاهرا ً احساسات کمی بر چهره نمایان می شود) و یا حالت خیرگی چشم ( به دلیل کاهش پلک زدن). علاوه بر این ها، خشک شدن شانه یا لنگیدن پا در سمت تحت تاثیر قرارگرفته عوارض دیگر (عادی) این بیماری است. افراد مسن ممکن است نمایان شدن یک به یک این نشانه های پارکینسون را به تغییرات افزایش سن ربط بدهند، ارتعاش را به عنوان “لرزش” بدانند، برادیکنسیا را به “آرام شدن عادی” و سفت شدن عضلات را به “آرتروز” ربط بدهند. حالت قوز (stooped) این بیماری را هم خیلی از این افراد به سن یا پوکی استخوان (osteoporosis) ربط می دهند. هم بیماران مسن و هم بیماران جوان ممکن است بعد از بیش از یک سال که با این عوارض روبرو بوده اند برای تشخیص به پزشک مراجعه کنند.
از هر صد نفر بالای سن شصت سال یک نفر به پارکینسون مبتلا می شود، و معمولا ً این بیماری در حدود سن شصت سالگی آغار می شود. افراد جوانتر هم می توانند مبتلا به پارکینسون شوند. تخمین زده می شود که افراد جوان مبتلا به پارکینسون (مبتلا شده در سن چهل یا کمتر) 5 تا 10 درصد کل این بیماران را تشکیل می دهند.
پیشرفت بیماری پارکینسون
بعد از بیماری آلزایمر (Alzheimer)، بیماری پارکینسون معمولترین بیماری مخرب اعصاب (neurodegenerative) به حساب می آید. پارکینسون یک بیماری مزمن و همیشه در حال پیشرفت است. این بیماری نتیجه از بین رفتن یا ضعیف شدن و لطمه خوردن سلول های عصبی در مغز میانی (سوبستانتیا نیگرا – substantia nigra) است. این سلول های عصبی ماده ای به نام دوپامین، ترشح می کنند. دوپامین پیام های عصبی را از سوبستانتیا نیگرا (مغز میانی) به بخش دیگری از مغر به نام کارپوس استراتوم (corpus stratum)، می برد. این پیام ها به حرکت بدن تعادل می بخشند. وقتی سلول های ترشح کننده دوپامین در سوبستانتیا نیگرا (substantia nigra) می میرند، مراکز دیگر کنترل کننده حرکات بدن نامنظم کار می کنند.
این اختلال ها در مراکز کنترل بدن در مغز باعث به وجود آمدن علایم پارکینسون می شوند. اگر 80% سلول های ترشح کننده دوپامین از بین بروند، علامتهای پارکینسون پدیدار می شوند. علایم پارکینسون در مراحل اولیه بیماری ملایم و بیشتر اوقات در یک سمت بدن دیده می شوند و گاه حتی احتیاج به درمان پزشکی ندارند. ارتعاش در حالت استراحت یک علامت ویژه بیماری پارکینسون است، که یکی از معمولترین علایم های پارکینسون به حساب می آید. ولی بعضی از مبتلایان پارکینسون هیچ وقت با این مشکل برخورد نمی کنند. بیماران ممکن است دست لرزان خود را در جیب یا پشت پنهان کنند یا چیزی را برای کنترل ارتعاش در دست نگه دارند. لرزش می تواند بیشتر از هر محدودیت جسمی دیگر اثر منفی روحی داشته باشد.
با مرور زمان علایم اولیه بدتر و وخیم تر می شوند. یک رعشه ملایم تبدیل به یک ارتعاش مزاحم و ملموس می شود. ممکن است تکه کردن غذا و استفاده از دست مرتعش به مرور زمان سخت تر شود. برادیکینسیا (آرام شدن حرکت) به مشکلی کاملا محسوس بدل می شود که محدود کننده ترین علامت و اثر پارکینسون است. آرام شدن حرکت می تواند مانع انجام عادات روزانه شود: لباس پوشیدن، ریش زدن و یا حمام کردن ممکن است وقت بسیار زیادی از روز را بگیرند. تحرک ضعیف می شود و مشکلاتی بوجود می آورد مانند نشستن و برخاستن از صندلی یا اتومبیل، و یا غلتیدن در رختخواب. راه رفتن آهسته تر می شود و بیمار حالت قوز پیدا می کند ( سر و شانه به طرف جلو تمایل پیدا می کند). صدای بیمار یک نواخت می شود. کمبود تعادل می تواند باعث افتادن بیمار شود. دست خط ریزتر (میکروگرافیا – micrographia) و ناخوانا می شود. حرکات غیرارادی مانند حرکت دست در حال پیاده روی کم می شود.
علایم پارکینسون معمولا ًدست یا پای یک طرف بدن اختصاص دارد ولی با مرور زمان به دست یا پای سالم همان طرف هم سرایت می کند. این علایم پیشرفت می کند تا سمت دیگر بدن را هم تحت تأثیر قرار دهد. معمولا ً این پیشرفت تدریجی است اما سرعت این پیشرفت از بیمار تا بیمار تفاوت دارد. مهم است که بیماران پارکینسون در حال پیشرفت علایم با پزشک خود صحبت و مشورت کنند تا پزشک بتواند درمان را برای بیمارش فراهم کند زیرا بدن هر بیمار به طور مختلف و متفاوت به داروهای گوناگون واکنش نشان می دهد. هدف از درمان برای بیماران از بین بردن علایم نیست بلکه تحت کنترل درآوردن عوارض است. این امر می تواند به بیمار کمک کند تا مستقل عمل کند و یک کنترل مناسب برای این بیماری مزمن بوجود آورد. این بیماری از بین نخواهد رفت ولی کنترل عوارض آن می تواند تا حد زیادی جلوی ناتوان کردن و از کار افتادگی را بگیرد.
بیماران پارکینسون اغلب از این موضوع که بیماری آنها همواره در حال پیشرفت است، آگاه هستند و این موضوع می تواند باعث نگرانی شدید آنها شود. مبتلایان پارکینسون ممکن است بخواهند خود و مشکلات خود را بیش از حد نیاز تحت کنترل درآورند و خود را با دیگر افراد مبتلا مقایسه کنند. نگرانی در مورد پیشرفت بیماری و امکان ادامه کار هم غیرعادی نیست.
پیشگویی و تخمین زدن پیشرفت این بیماری در یک بیمار مشخص غیر ممکن است. سرعت پیشرفت و محدودیت های جسمی و روحی در بیماران مختلف متفاوت است. نوعی راهنمایی برای تشخیص پیشرفت این بیماری در بیماران مختلف بر اساس پیشروی بیماری از زمان تشخیص وجود دارد ولی این تنها در حد یک پیشنهاد است.
وقتی محدودیتهای جسمی پارکینسون به حدی برسد که کارهای روزمره سخت شوند، درمان علایم پارکینسون آغاز می شود
رئیس سازمان بهزیستی کشور:
15 کلینیک نگهداری سالمندان تا دو ماه دیگر راه اندازی میشود
رئیس سازمان بهزیستی کشور گفت: حدود 115 پزشک عمومی کشور به زودی دوره 6 ماهه طب سالمندی را در دانشکده بهزیستی به پایان می رسانند و این عده تا دو ماه آینده 15 مرکز نگهداری سالمندان را در سراسر کشور راه اندازی می کنند.
به گزارش خبرنگار اجتماعی فارس، محمد رضا راه چمنی امروز در مراسم روز جهانی سالمند در دانشکده علوم بهزیستی و توانبخشی افزود: در زمان حاضر فقط دو متخصص طب سالمندی در کشور وجود دارد که قطعا پاسخگوی نیاز رو به گسترش سالمندان کشور نیستند و با توجه به اینکه تربیت متخصصان این رشته با طی دوره دستیاری نیازمند زمان طولانی است سازمان بهزیستی دوره های 6 ماهه ای را برای تعدادی از پزشکان عمومی کشور برگزار کرد تا نیاز فعلی جامعه را پاسخگو باشند.
وی ادامه داد: در زمان حاضر12 هزار سالمند کشور در 147 مرکز نگهداری سالمندان حضور دارند که این میزان نسبت به سال 79 حدود 5/2 برابر شده است که البته این میزان در حدود 3 هزارم جمعیت سالمندی کشور است و این از افتخارات نظام اسلامی ماست که تکریم سالمندان یک ارزش معنوی محسوب می شود.
راه چمنی اضافه کرد: گسترش بیمه زنان خانه دار که زنان سالمند را نیز شامل می شود از دیگر برنامه هایی است که برای حمایت این قشر در دستور کار سازمان بهزیستی است، این طرح امسال در 100 شهر مختلف اجرا می شود و زنان بی سرپرست که هیچ شغلی ندارند و بیشتر در معرض آسیبهای اجتماعی هستند از اولویتهای این طرح هستند.
وی ادامه داد: حمایتهای اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی از سالمندان بر اساس ماده 192 قانون برنامه سوم بر عهده سازمان بهزیستی کشور است که آیین نامه این قانون نیز در سال 83 ابلاغ شده است و بر همین اساس شورای ملی سالمندی با دبیر سازمان بهزیستی تشکیل شده و با حضور 40 متخصص در رشته های مختلف در 5 کمیته تخصصی در حال تدوین طرحها و برنامه هایی برای سالمندان است.
رئیس سازمان بهزیستی کشور گفت: در زمان حاضر حدود 4 میلیون سالمند در ایران هستند که این میزان در سال 1400 به 10 میلیون نفر و در سال 2050 میلادی به 26 میلیون نفر می رسد که 54 درصد آنان مرد و 46 درصد دیگر آنان زن خواهد بود.
راه چمنی اضافه کرد: مشکلات سالمندان در ایران با توجه به اینکه 75 درصد آنها کم سواد یا بی سواد هستند تشدید می شود، 25 درصد سالمندان سیگار می کشند، 25 درصد آنها تحت پوشش هیچ بیمه درمانی نیستند، 33 درصد آنها فاقد مسکن هستند، 10 درصد سالمندان به تنهایی زندگی می کنند و 20 درصد آنان توانایی انجام کارهای شخصی خود را ندارند.
وی گفت:مشکلات سالمندی به خصوص از نظر ناراحتی های جسمی بسیار زیاد است، 55 درصد سالمندان دجار اختلالات حرکتی هستند، 45 درصد فشار خون دارند، 28 درصد دچار کم شنوایی یا نابینایی هستند، 30 درصد ناراحتی کلیه دارند و 25 درصد آنها به نوعی دچار یکی از عوارض عصبی و مغزی هستند در حالی که حدود 60 درصد سالمندان درآمد کافی برای اداره زندگی خود را ندارند، همه این مسائل نشان دهند اهمیت توجه به قشر رو به افزایش سالمندی در کشور است و بنابراین تامین سلامت سالمندان و آموزش شیوه صحیح زندگی در این دوره امری کاملا ضروری است.
در این مراسم از تعدادی از فرزندان نمونه سالمندان که از والدین خود به نحو شایسته نگهداری کرده اند با اهدا لوح سپاس و هدیه ای قدردانی شد همچنین تعدادی از خبرنگاران سالمند به نامهای مرتضی غدیری، محمدرضا اسماعیل پور، عباس لقمانی و پرویز پازوکی به پیشنهاد فرهنگسرای سالمند با دریافت لوح یادبود و هدیه تجلیل شدند.
درعمر و حیات انسان ، حد اقل یک سوم اوقات در خواب می گذرد. خواب با سلامت انسان ارتباط نزدیک دارد ، خواب کافی و با کیفیت عالی یک اصل برای سلامتی است. لازم است مردم با خواب علمی و اینکه برای نمونه یک آدم هر روز به چه مدت خواب نیاز دارد ؟ و سوالاتی از این قبیل و جواب آن اشنا شوند . پژوهش ها نشان می دهد : خواب انسان در یک شب در چهار تا پنج دوره تناوب انجام می شود. هر دوره تناوب به سه بخش تقسیم شده و بخش اول دوره خواب سبک و بخش دوم دوره خواب سنگین است و بخش سوم دوره حرکت سریع چشمان نامیده شده است. دراین دوره کره چشم انسان به حرکات رفت و آمد سریع غیر پیوسته می پردازد. پس از خاتمه این دوره ، خواب انسان بار دیگر به دوره خواب سبک وارد می شود و دوره تناوب جدید آغاز می گردد .
خانم ” جان جین سین ” رئیس شورای انجمن تحقیق و بررسی خواب چین گفت : ” راجع به آنکه یک آدم واقعا به چقدرخواب احتیاج دارد ، باید گفت تفاوت فردی وجود دارد. از لحاظ میانگین، تقریبا هفت ساعت و نیم برای یک سالمند لازم است. با این حال ساعات 6 تا 9 در مقیاس معمولی به حساب می آید. وضعیت انسان در روز بعد و پس از خواب نیز مهم است. “
با این حال این طور نیست که مدت خواب هر چه بیشتر باشد نتیجه بهتر است. پژوهش ها نشان می دهد : خواب بیشتر از حد در مدت طولانی نه تنها برای بدن زیان آور است بلکه احتمالا در عمر تأثیر منفی برجای خواهد گذاشت.
درواقع کیفیت خواب با نسبت دوره خواب سنگین در مدت خواب وابسته است. برای سالمندان ، دوره خواب سنگین تقریبا 15 تا 20 در صد مدت تمام خواب را شامل می شود. هنگامی که انسان در دوره خواب سنگین قرار دارد ، بدن انسان به حالت اول برگشته و انرژی احیا می شود.
خانم ” جان جین سین ” خاطر نشان کرد : خواب با کیفیت عالی به عادت حسنه خواب مربوط است. وی گفت : ” بطورعمده به اندیشه انسان بستگی دارد. اگر بدن بسیار آرام باشد ، طبیعتا به میزان خواب سنگین می رسد. اگر شما خیلی دیر به خواب بروید ، اوقات خواب سنگین کم می شود.”
وی متذکر شد : استراحت موقع ظهر یک عادت بسیار خوب است. زیرا انسان در طول روز انرژی مصرف می کند ، اگر در میانه روز کمی استراحت کند، نقش بسیار مطلوبی برای وی خواهد داشت. البته بمحض آنکه انسان از دوره خواب سنگین بیدار شود ، تا مدتی ، فکرش مغشوش است. لذا افکار در خواب سنگین کاملا محو می شود و برای هوشیاری مدت زمان نیاز است. ”
طبق تقسیم بندی بین المللی ، بیماری های ممانعت کننده از خواب به 80 الی 90 نوع رسیده است. توقف موقت تنفس ناشی از خرخر کردن و بیخوابی معمولی ترین بیماری هاست. طبق تحقیق و بررسی ، در چین حدود 20 تا 30 در صد مردم مورد اذیت خرخر کردن قرار گرفته و حدود 40 در صد سالمندان تا اندازه های متفاوت شاهد بیخوابی هستند. این بیماری ها جدا سلامت جسمی و روحی مردم را مورد تهدید قرار داده است. آقای دن یکی از مبتلایان گفت : ” سابقه خرخر کردن من تقریبا پنج و یا شش سال است. صدای آن بسیار بلند است و در نتیجه کیفیت خوابم خوب نیست ، روزها دچار سرگیجه می شوم و این وضع باعث کاهش قوه حافظه می شود.”
” هان فائو” معاون بخش تنفس بیمارستان خلق دانشگاه پکن گفت، پیدایش صدای خرخر ثابت می کند هنگامی که انسان به خواب می رود ، جهاز تنفسی تنگ شده است ؛ اگر جهاز تنفسی تماما مسدود شود ، توقف موقت تنفسی در خواب رخ می دهد. وی افزود :
” از لحاظ ریشه ای ، خرخر کردن علامت مهمی برای توقف موقت تنفس در خواب بشمار می اید. با این حال این طور نیست که هر فردی که خرخر می کند چنین عوارضی داشته باشد. یک چهارم خرخر کنندگان در خواب دچار قطع تنفس می شوند. آنان فقط خرخر می کنند اما با توقف موقت تنفس در خواب مواجه نیستند ، در آینده نیز احتمالا عوارض یاد شده فزونی می گیرند .”
آقای هان گفت : برای عوارض فوق اکنون روش درمانی نسبتا خوب پیدا شده است : یکی با دستگاه تنفس مصنوعی درمان و دیگر عمل جراحی . نتیجه این درمان بسیار خوب است . ”
محافل پزشکی برای تشخیص و درمان بیخوابی تعریف روشنی دارند. معنی بی خوابی این است که مبتلایان از اوقات و کیفیت خواب راضی نیستند و زندگی معمولی شان تحت تأثیرات منفی در مدت روز قرار می گیرد. ”
عوامل بیخوابی زیاد است عناصر روانیئ ، عوامل محیط زیست و بیماری های دیگر ؛ از این رو، کلید درمان بیخوابی مصرف داروی مناسب است .
گزارش فوق از رادیو بین المللی چین تهیه شده است
دستاوردهای پژوهشگران وابسته به وزارت بهداشت، رفاه و کار ژاپن نشان میدهد که خوردن متناسب ماهی، صدف، سبزیجات و مواد گیاهی میتواند برای پیشگیری از بروز بیماری فراموشی مفید باشد.
بر پایه گزارش علمی روزنامه آساهی، این دستاورد از آزمایشی غذایی یکساله بر روی ۹۵سالمند با میانگین سنی ۷۲سال، بدست آمده است.
به گزارش روزنامه آساهی نتیجه این آزمایشها نشان میدهد که در طول این یکسال،فراموشی در میان ۲۹نفر از این سالمندان کاهش، در میان ۴۷نفر ثابت و در میان ۱۹دیگر زیاد شده است.
این آزمایش نشان میدهد که آندسته از افرادی که فراموشی در آنها زیاد شده روزانه ۹۱گرم ماهی و صدف میخوردند، این در حالی است که این میزان در افرادی که فراموشی در آنها کمتر شده، ۱۵۱گرم بوده است.
نتیجه این آزمایش همچنین نشان داده که اندازه خوردن روزانه سبزیجات و مواد گیاهی در میان سالمندانی که فراموشی آنها رو به بهبودی رفته، ۱/۲۵ برابر افرادی بوده که فراموشی آنها زیاد شده است.
این آزمایش نشان داده که میزان جذب کالری در میان سالمندانی که فراموشی در آنها کمتر شده با دو هزار و ۱۴۲کیلو کالری، ۱/۱۶برابر سالمندی بوده که فراموشی در آنها شدت یافته است.
کاتاراکت یا آب مروارید عامل اصلی نابینایی در جهان است. براساس ارزیابی سازمان بهداشت جهانی در حال حاضر بین 16 تا 20 میلیون نفر در سراسر جهان در نتیجه این بیماری بینایی خود را از دست دادهاند.
پروتئینها در لنزهای چشم از هم باز شده ، وضعیت آشفتهای پیدا میکنند و پیگمانهایی تجمع مییابند که باعث تار شدن لنزها و نهایتا منجر به نابینایی میشوند.
فرآیند عادی افزایش سن عدسیهای چشم را سختتر و تار میکند و لذا باعث افزایش شیوع این بیماری در افراد سالمند میشود.
اکنون دانشمندان راهی را یافتهاند که به جلوگیری از آب مروارید غشایی که در کورتکس یا غشای عدسی چشم ایجاد شده و به تدریج از خارج عدسی به مرکز آن میرسد، کمک میکند.
تحقیقات جدید نشان میدهد هر چه مصرف کربوهیدرات بیشتر باشد، احتمال ابتلای زنان به این نوع آب مروارید بالاتر است.
کربوهیدراتها عمدتا شامل قند و نشاسته هستند که بدن آنها را به گلوکز، قند سادهای که سلولهای بدن را تغذیه میکند، تبدیل مینماید.
محققان میگویند دریافت زیاد این ترکیبات احتمال قرار دادن عدسی چشم را در معرض گلوکز افزایش میدهد.
البته در اینجا نوع کربوهیدراتی که باید از آن پرهیز کرد، ساده و مرکب مشخص نشده است.
کربوهیدراتهای ساده حاوی قند هستند مانند آنچه در میوه وجود دارد و به سرعت به گلوکز تبدیل میشود.
کربوهیدراتهای مرکب در اکثر محصولات دانهای وجود دارند و کندتر هضم میشوند.
در یک رژیم غذایی مناسب، میزان کلی دریافت کربوهیدرات زیاد نیست. در ضمن برای دریافت این ترکیبات بهترین نوع آن را مصرف کنید که شاخص قندی (GI) آن کم و محتوای فیبرش بالا باشد
کم خونی که در سنین بالا یک مشکل شایع است در تحقیقات جدید با افزایش خطر از حال رفتن و زمین خوردنهای مکرر مرتبط شناخته شده است.
به گزارش رویترز هلث از نیویورک، دکتر "برندا دبلیو.جی.اچ. پنیکس" از مرکز پزشکی دانشگاه "وی.یو"، در آمستردام و همکارانش اطلاعات مربوط به ۳۹۴فرد ۶۵تا ۸۸ساله را مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند.
این محققان با استفاده از معیارهای "سازمان جهانی سلامت" و براساس نتایج آزمایشهای استاندارد کم خونی را تعریف کردند.
افراد آزمایششونده به مدت سه سال بطور هفتگی موارد از حال رفتن و سقوط خود را ثبت کردند. افرادی که در جریان این پیگیری سه ساله، دست کم دوبار در مدت شش ماه این مشکل برایشان پیش آمد، جزو افرادی محسوب شدند که بطور مکرر به زمین میخوردند.
۱۲درصد این افراد شامل ۱۵درصد مردان و ۹درصد زنان کمخونی داشتند.
۲۲درصد شرکتکنندگان در این بررسی دست کم یک بار به چنین مشکلی دچار شدند.
زمین خوردگیهای مکرر در ۳۸/۳درصد افرادی که کم خونی داشتند و ۱۹/۶ درصد افرادی که کم خونی نداشتند گزارش شد.
پنیکس و همکارانش میگویند این مطالعه نشان میدهد کم خونی تاثیر مستقیمی بر عضلات میگذارد.
برخی مطالعات نشان داده است کاهش میزان هموگلوبین پروتیین خون، که مشخصه اصلی کم خونی است، بر کار اکسیژن رسانی به عضلات و در نتیجه بر قدرت عضلانی تاثیر میگذارد.
کمخونی همچنین با التهاب بیشتر ارتباط دارد و تاثیر منفی بر عملکرد جسمی، ناتوانی، توده و قدرت عضلانی میگذارد.
این مطالعه در شماره دسامبر ۲۰۰۵مجله ""American Geriatrics Society چاپ شده است.
اصفهان ، خبرگزاری جمهوری اسلامی
یک کارشناس علوم تغذیه، گفت : سالمندان را باید به خوردن مایعات ، آب و هر گونه غذای مایع تشویق کرد.
دکتر "محمد علی تقی پور" روز پنجشنبهدر گفتگو با ایرنا افزود: بسیاری از سالمندان به دلیل ترس و مشکل دستشویی رفتن زیاد، از مصرف آب و دیگر مایعات پرهیز میکنند.
وی افزود : آنها بااین کار، سبب میشوند که ازمواد مغذی ، ویتامینها و موادی مانند فسفر و پتاسیم محروم بماند و به بیماریهای استخوانی به خصوص پوکی استخوان مبتلا شوند.
وی اضافه کرد : سالمندان به دلیل پیری یا استفاده از دندانهای مصنوعی و مشکلات گوارشی و تغییر مزاجی نمیتوانند از غذاهای جویدینی حتی میوههای تازه به میزان مورد نیاز استفاده کنند بنابراین توصیه میشود غذاهای مایع مقوی مانند آبگوشت، سوپ مرغ، پوره سیب زمینی و هویج و آب میوه در سبد غذای روزانه آنها قرار بگیرد.
وی با اشاره به اینکه بزرگترین مشکل و دلیل مراجعه سالمندان به پزشکان، پوکی استخوانو تغذیه نامناسب آنهااست، گفت : بسیاری از سالمندان در زمینه تغذیه به دستورپزشک توجه نمیکنند و به خوردن طعمدهنده ها، نمک و شکر و غذاهایی که برای سلامت و کنترل بیماریهای آنها مضر است، ادامه میدهند.
این کارشناس تغذیه، مصرف شیر ، روغن زیتون ،کاهش مصرف نمک و چربی و ورزش، را بهترین راه برای سلامت سالمندان و کنترل بیماری و چاقی آنان ذکر کرد.
مرکز تحقیقات سالمندی ایران تنها مرکز تحقیقاتی است کهدربارهسالمندی و مسایل مربوط به آن در ایران مطالعه و پژوهش میکند.
رییس مرکزتحقیقات سالمندی ایران درگفت وگوباخبرنگارایرنا اعلام کرد: طرحهای پژوهشی متعددی از جمله بررسی نیازهای سالمندان کشور در این مرکز اجراشده که نتایج آن در مجلههای معتبرداخلی وخارجی بهچاپ رسیده است.
دکتر"فریبا تیموری" بااشاره به اجرای دو طرح ملی سالمندی درسال ۱۳۸۵ افزود: برنامههای اصلی طرح ساماندهی حداقل یک چهارم سالمندان کشور و طرح تدوین نظام جامع خدمات سالمندان کهبهترین شیوهخدمات رسانی بهداشت درمانی برای سالمندان ایران را بررسی و مطالعه میکند، در مرکز تحقیقات سالمندی ایران تصویب شده است.
رییس مرکز تحقیقات سالمندی کشور اظهار داشت: با توجهبهاینکه پرسشهای آزمونهای تشخیص بیماران سالمند از جمله آزمونهای حافظه، تغذیه و افسردگی درهرکشورمتناسب با سواد وویژگیهای سالمندان آن کشورطراحی میشود،متاسفانه اکنون این آزمونها با همان شرایط کشورهای غربی در ایران استفاده میشود.
به گفته وی ، مرکزتحقیقات سالمندی بومی کردن سوالات آزمونهای سالمندی را به تازگی آغاز کرده است.
تیموری با اشارهبه اینکه هیچ تختی دربیمارستانهای دولتی به سالمندان اختصاص داده نشده است، گفت: سالمندان بیمار در کشور ما در بخشهای مختلف داخلی، ارتوپدی، نورولوژی و قلب و عروق بستری میشوند.
متخصص طب سالمندان افزود: این در حالی است که در بسیاری از کشورهای جهان درهربیمارستان عمومی بین ۱۰تا ۲۰تخت بهسالمندان اختصاص یافتهاست.
وی اظهارداشت: اکنون طب سالمندی در دنیا رشتهای تخصصی محسوب میشودکه با توجه به تغییرات فیزیولوژیک درسالمندان برنامه بهداشتی درمانی ویژهای برای آنان ارایه میکند.
تیموری باابرازتاسف ازاینکه درکشور ما مردم و حتی پزشکان نگرش صحیحی به سالمندان ندارند، افزود: پزشکان، بیماران سالمند ودیگرگروههای سنی را در مطب معاینه و درمان میکنند، درحالی که در بسیاری از کشورها امر درمان بیماران سالمند بر عهده گروهی از کارشناسان و پزشکان شامل متخصص تغذیه ، گفتاردرمان ، مددکاراجتماعی ، روانشناس، کاردرمان ، کارشناس فیزیوتراپی، متخصص طب سالمندی و پزشک عمومی است.
این متخصص طب سالمندان اضافهکرد: در طب نوین برای بیماران سالمند پس از معاینه به جای نسخه، برنامه درمانی تجویز میشود، به این صورت که برای آنان پس ازگذراندن مراحل حاد بیماری، درتختهای ویژهسالمندی دربیمارستان، برنامه فشردهای مانند تغذیه، فیزیوتراپی خاص در سکته مغزی یا برنامههای روانپزشکی اجرا میشود.
تیموری ابرازامیدواری کرد: با توجه به افزایش رشد جمعیت سالمندان در ایران باید برای تامین نیازهای آنان به ویژه مشکلات بهداشتی و درمانی، به صورت دقیق و با زمان بندی مناسب برنامهریزی شود
رییس انجمن بررسی و مطالعه درد ایران در "روز جهانی مبارزه با درد سالمندان" گفت سالمندان ناگزیر از تحمل درد نیستند و تسکین درد در آنان ضروری است.
دکتر "محمد شریفی" روز یکشنبه در جمع خبرنگاران گفت عدم تسکین درد منجر به کاهش عملکرد فرد، کاهش کیفیت زندگی بیمار، افسردگی و اضطراب و بطورکلی در درازمدت باعث مشکلات و عوارض جسمی و روانی میشود.
وی با اشاره به این که ۵۰درصد سالمندان دچار دردهای مزمن هستند، گفت دردهای مزمن در سالمندان در مقایسه با جوانان بیشتر است و حدود ۲۰ درصد سالخوردگانی که به بیمارستانها مراجعه میکنند، به نحوی از دردهای متوسط و شدید شکایت میکنند.
دکترشریفی گفت با توجه به این باور نادرست که سالمندی با درد همراه است و سالمند ناچار به تحمل درد است، برای تسکین درد بسیاری از سالخوردگانی که دچار دردهای مزمن هستند، به آنان دارو داده نمیشود.
وی دردهای آرتروز، دردهای سرطانی، دردهای عضلانی، دردهای بعد از سکتههای مغزی و دردهای نوروپاتیک را از شایعترین دردهای سالمندان برشمرد.
وی با اشاره به اینکه تسکین درد فقط از راه استفاده از دارو نیست افزود استفاده از روشهای غیر دارویی از جمله ورزشهای طبی مفید است و بخش قابل توجهی از دردهای مفصلی و عضلانی با انجام این گونه ورزشها و بدون استفاده از دارو رفع میشوند.
دکتر شریفی اضافه کرد از دیگر راههای رفع غیر دارویی درد، استفاده از طب سنتی، عدم تمرکز روی درد و کنترل ذهن، مدی تیشن، خود هیپنوتیزمی و انواع عبادت و ذکرگویی است که اگر به درستی آموزش داده شوند در کنترل درد موثرند.
وی در خصوص استفاده از داروهای مسکن در سالمندان گفت بالا رفتن سن به میزان زیادی خطر عوارض داروهای مسکن را افزایش میدهد بطوری که شیوع خونریزیهای معده و روده ناشی از استفاده از داروهای مسکن در افراد بالای ۶۵سال تقریبا دو برابر افراد جوان است.
دکتر شریفی با بیان اینکه در مصرف تمام داروها چه داروهای مسکن و چه داروهای غیرمسکن در سالمندان باید توجه زیادی شود، افزود با توجه به اینکه فیزیولوژی سالمند تغییر کرده است استفاده از داروهای مختلف میتواند عوارض بیشتری را در آنان به دنبال داشته باشد.
دکتر"مهران کوچک" دبیر انجمن درد ایران نیز در جمع خبرنگاران گفت کشور ایران در شمار کشورهای جوان است اما با توجه به اینکه در فرهنگ آن به سالمندان توجه بیشتری میشود، پرداختن به موضوع کنترل درد در سالمندان از اهمیت زیادی برخوردار است.
وی گفت بعضی از دردهای سالمندان ناشی از دردهای بعد از اعمال جراحی مختلف در آنها است که تحمل این دسته از دردها در سالمندان در مقایسه با افراد جوان بسیار دشوارتر است و باید مورد توجه بیشتری قرار گیرد.
دکتر کوچک یادآور شد یکی از راههای کنترل درد در سالمندان و بطورکلی در تمام افراد استفاده از داروهای مسکن است که در کشور ما مصرف این نوع داروها از الگوی مناسبی برخوردار نیست.
وی افزود استفاده از قرصهای مسکن بخصوص قرصهای کدئین دار درایران در مقایسه با کشورهای هم جمعیت آن بسیار زیاد است به گونهای که مصرف سالانه این دارو در کشورهایی مانند آمریکای لاتین زیر یک تن است در حالی که این رقم در ایران به چندین تن بالغ میشود.
وی یادآور شد سالمندان معمولا برای تسکین دردهای خود به پزشک مراجعه نمیکنند و به همین خاطر از داروهای موجود در منزل که بیشتر آنها استامینوفونها هستند استفاده میکنند که عوارض بسیاری را در آنها ایجاد میکند.
نشست مطبوعاتی روز جهانی مبارزه با درد با موضوع "درد در سالمندان" توسط انجمن بررسی و مطالعه درد در ایران برگزار شد.
یکی از اعضای پژوهشکده تعلیم و تربیت استان کرمان از ساخت وسیلهای خودکار جهت استحمام افراد معلول و سالمند خبر داد.
" گلاویژ محمدمراد" روز شنبه در گفتوگو با خبرنگار علمی ایرنا افزود با توجه به اینکه آمار معلولان و سالمندان در جهان دو میلیون و ۷۰۰هزار نفر است شمار معلولان ناشی از حوادث غیر مترقبه و هم چنین معلولین مادرزاد و سالمندان پیوسته رو به افزایش است، وجود دستگاهی برای کمک به استحمام آنان ضرورت بیشتری مییابد.
وی گفت معلولان و ناتوانان با استفاده از این دستگاه میتوانند با حداقل وابستگی استحمام کنند که این امر در جهت افزایش سطح بهداشت و سلامت این افراد و تامین سلامت جسم و روان آنان بسیار موثر باشد.
محمد مراد، دستگاه استحمام خودکار را به کمک خواهرش "مینا محمدمراد" ابداع کرده است. این دو خواهر، عضو انجمن مخترعان کشور هستند.
به گفته گلاویژ محمدمراد، اسکلت دستگاه به صورت تخت شیب داری طراحی شده که روی صفحهای مشبک قرار گرفته و دور تا دور آن لوله کشی آب و صابون قرار دارد.
به گفته وی، زیر این صفحه مشبک نوار نقالهای تعبیه شده که برسهای بدن شوی رو آن نصب شده و با چرخیدن نوارنقاله به وسیله موتور، برسهای بدن شوی از لابه لای صفحه مشبک بیرون میآیند و با پشت شخص تماس پیدا میکنند و با استفاده از آب و صابون باعث شستشوی پشت شخص میشوند.
این مخترع افزود برای شستن دو طرف بدن از دو ابر قطور که روی یک لوله پیویسی pvcنصب گردیده،استفاده شده است و به وسیله موتور، بغل شورها به حرکت در میآیند و با حرکت چرخشی خود، دو طرف بدن را به طور کامل میشویند.
محمدمراد اظهار داشت با استفاده از یک ویبراتور با سطح مقطعی بزرگ که لولههای آب و صابون روی آن قرار دارد و حرکتی رفت و برگشتی و لرزشی روی بدن انجام میدهد، روی بدن شخص شسته میشود.
وی تصریح کرد این ویبراتور طوری ساخته شده که حالت فنری دارد و تمام پستیها و بلندیهای روی بدن را در بر میگیرد (عمل ویبره کردن یا ایجاد لرزش، علاوه بر شستشو، کار پزشکی فیزیوتراپی را نیز انجام میدهد.) برای شستن کف پا نیز از دو ویبراتور استفاده شده که به صورت مجزا از هم، برای هر دو پا و با استفاده از آب و صابون و ویبره کردن، کف پای فرد معلول را میشوید.
عضو پژوهشکده تعلیم و تربیت استان کرمان گفت برای شستشوی سر از یک کلاه، که در آن برسهایی با فرجههای کوتاه و لوله آب و شامپو وجود دارد استفاده شده است.
وی ادامه داد یک ویبراتور به نحوی روی کلاه این دستگاه قرار گرفته که با حالت لرزش خود سر شخص را میشوید بیآنکه لرزش آن به سر منتقل شود.
این کلاه با قد اشخاص تنظیم میشود و برای کسانی که مو ندارند کلاهی با ابر ساخته شده است.
محمدمراد خاطرنشان کرد برای کار کردن دستگاه، دو کلید در دو طرف سر شخص، بر روی دو پایه روی دستگاه تعبیه شده که شخص معلول تنها با ضربه زدن سرش به این کلیدها میتواند به تنهایی دستگاه را روشن یا خاموش کند.
به گفته وی، صفحه کلید دیگری نیز در این دستگاه طراحی شده که با روشن کردن هر کلید آن میتوان هر قسمت دلخواه دستگاه را به کار انداخت.
وی تاکید کرد لولههای آب و صابون از یکدیگر مجزا هستند و افراد بنا به سلیقه خود میتوانند از آنها استفاده کنند.
به گفته این مخترع این دستگاه برای افراد سالمند، معلول و بیمارانی که در بیمارستانها بستری هستند و همچنین افرادی که برای استحمام نیاز به کمک دارند طراحی شده تا بتوانند با حداقل کمک اطرافیان حمام کنند.